干細胞是一類具有自我復制和多向分化潛能的細胞，擁有免疫抑制和免疫調(diào)節(jié)特性，因其免疫原性低、來源豐富、無倫理限制，被人們認為是免疫替代的理想種子細胞。

干細胞具有免疫調(diào)節(jié)作用，可在自身免疫性疾病發(fā)病機制環(huán)節(jié)進行干預和阻止，其中，在銀屑病這一大眾熟知的頑固皮膚病的領域，干細胞同樣被寄予厚望。今天，我們一起來探索干細胞療法在銀屑病領域的研究進展。

認識千古頑疾“銀屑病”

銀屑?。ㄋ追Q“牛皮癬”）是一種常見炎癥性皮膚病，在遺傳和環(huán)境因素共同作用下發(fā)病，臨床上以鱗屑性紅斑、斑塊為特征，病情多為輕、中度。

近年來研究人員指出，銀屑病已成為一種系統(tǒng)性疾病，銀屑病可合并多種并發(fā)癥，由于體內(nèi)內(nèi)分泌紊亂和不良的生活習慣，容易造成代謝綜合癥（MS），如高血糖、高血脂、冠狀動脈粥樣硬化及心肌梗死等，大大降低了患者的生活質(zhì)量，甚至縮短生命預期，引起了患者的關注與重視。

最新統(tǒng)計：全球有超過1.25億銀屑病患者，在我國銀屑病患者約為650萬，且每年新增10萬病例。這種病多發(fā)于青壯年和懷孕前后的女性。銀屑病的發(fā)病部位可分布于頭部、四肢等部位，該病不僅損害患者身體健康，還嚴重影響美觀，患者容易產(chǎn)生自卑心理，影響患者社交、工作和生活。

研究者認為，銀屑病發(fā)病與免疫紊亂密切相關，臨床上常采用激素和免疫抑制劑干預銀屑病，然而這些方法無法治愈銀屑病，多數(shù)患者會反復發(fā)作。為此，科研人員一直尋找更為合適的解決方法。

干細胞療法為銀屑病帶來新希望

近年來，干細胞療法用于銀屑病個案報道和臨床研究廣泛，且安全性和干預效果頗佳。銀屑病是由于免疫紊亂導致組織細胞損傷，干細胞不僅可以修復損傷細胞，還可以對發(fā)病機制免疫紊亂進行干預，使得干細胞療法治療銀屑病優(yōu)勢明顯。

1、干細胞免疫調(diào)節(jié)作用

干細胞具有大免疫調(diào)節(jié)能力，主要體現(xiàn)在其可分泌大量可溶性細胞因子，如巨噬細胞集落刺激因子( M-CSF)、轉化生長因子(TGF-β)、肝細胞生長因子 (HGF)、血管內(nèi)皮生長因子 (VEGF)、前列腺素 E2 (PGE2)、白血病抑制因子 (LIF) 等。

這些細胞因子可直接接觸細胞，介導其免疫調(diào)節(jié)活性，或通過抗原遞呈細胞參與介導免疫調(diào)節(jié)，或直接誘導T細胞凋亡，還可通過信號通路介導形成綜合網(wǎng)絡調(diào)控作用。

2、干細胞調(diào)節(jié)輔助性T細胞17/調(diào)節(jié)性T細胞 (Th17/Treg) 免疫失衡是導致銀屑病關鍵環(huán)節(jié)。

銀屑病頑固性與免疫紊亂相關，炎癥性細胞因子作為主要介質(zhì)，在過度活化多種免疫細胞及角質(zhì)形成細胞相互作用下，形成細胞因子網(wǎng)絡惡性循環(huán)。

2016年《美國醫(yī)學雜志》報道了2例利用臍帶間充質(zhì)干細胞干預銀屑病病例。

中國學者在ClinicalTrials注冊臨床試驗：人臍帶間充質(zhì)干細胞干預尋常型銀屑病安全性和有效性。

在臍帶間充質(zhì)干細胞干預銀屑病的臨床研究中，目前已有五個項目通過國家衛(wèi)健委備案。

2018年12月四川某醫(yī)院風濕免疫科利用干細胞療法針對1例50余歲銀屑病男性患者，進行了長達10年病程跟蹤隨訪，該患者病情隨著時間推移，效果越發(fā)明顯。試驗證明，干細胞干預銀屑病，是安全有效的。

2019年，長沙高新區(qū)人類干細胞國家工程研究中心與中南大學湘雅醫(yī)院皮膚科陳翔教授團隊合作開展了“人臍帶間充質(zhì)干細胞治療銀屑病”臨床研究，據(jù)悉該研究從2019年2月起募集了50名銀屑病患者，于3月1日對患者進行了干細胞回輸治療，目前已有5人進入間充質(zhì)干細胞治療療程，均未出現(xiàn)明顯不良反應，有患者已能見到皮損明顯好轉的積極療效。目前該項目正在順利開展中。

綜上所述，干細胞療法治療銀屑病從發(fā)病根本環(huán)節(jié)去干預疾病，治療效果顯著，為銀屑病干預提供了新方向。