今天要向大家介紹的這種疾病，在青少年中的發(fā)病率較高，且以帥哥患者居多。這種疾病的發(fā)病機制目前尚不清楚，用傳統(tǒng)治療方法治療起來比較棘手。好在現(xiàn)在有了間充質(zhì)干細胞，它有“降魔四大掌”。今天我們就來看看，間充質(zhì)干細胞是如何收拾這個病魔的。

容易致殘

降魔四大掌

研究表明，強直性脊柱炎患者骨髓間充質(zhì)干細胞的免疫調(diào)節(jié)能力明顯下降，而間充質(zhì)干細胞具有顯著的免疫抑制和抗炎作用，為臨床治療強直性脊柱炎提供了新的治療途徑。

越來越多的證據(jù)也表明，間充質(zhì)干細胞是人類自身免疫性疾病細胞治療的理想細胞選擇。間充質(zhì)干細胞發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)功能主要是通過上調(diào)Treg細胞功能，從而抑制T細胞增殖、抑制B細胞增殖分化、調(diào)節(jié)NK細胞活性和阻止樹突狀細胞(DCs)成熟實現(xiàn)的。另外，間充質(zhì)干細胞可抑制B細胞向漿細胞分化，減少免疫球蛋白的生成，理論上間充質(zhì)干細胞的這種免疫調(diào)節(jié)作用可以很好的應用于自身免疫性疾病的治療。間充質(zhì)干細胞治療自身免疫性疾病強直性脊柱炎的作用機制可能為：

①通過間充質(zhì)細胞在體外培養(yǎng)分化為脂肪、軟骨、成骨、肌肉組織等細胞進而促進組織的再生功能，通過靜脈輸注進入患者體內(nèi)之后參與患者受損組織和細胞的再生。

②靜脈輸注治療過程中間充質(zhì)干細胞具有向病變滑膜聚集的特點，進而促進受損關(guān)節(jié)組織的修復。

③間充質(zhì)干細胞可以發(fā)揮特有的免疫調(diào)節(jié)功能，通過將自體以及異體的間充質(zhì)干細胞加入到外周血淋巴細胞培養(yǎng)體系中，可以有效的抑制T淋巴細胞的增殖活化功能，將上述間充質(zhì)干細胞輸入患者體內(nèi)可以有效的促進軟骨的修復。

④間充質(zhì)干細胞通過發(fā)揮趨化作用，有效的抑制炎癥介質(zhì)的釋放，進而減輕患者的炎癥，改善臨床癥狀。

安全性和有效性如何

間充質(zhì)干細胞的“降魔四大掌”，其安全性和有效性究竟怎樣呢？我們來看看有關(guān)臨床試驗的結(jié)果。

彭肖等對2016年5月至2017年5月收治的82例強直性脊柱炎(AS)患者進行回顧性研究，其中42例患者采用間充質(zhì)干細胞進行治療為觀察組，40例患者采用抗風濕藥物治療為對照組，分析兩組患者治療前后血常規(guī)變化、肝功能水平變化、血沉指數(shù)、夜間疼痛VAS?評分、Bath強直性脊柱炎功能指數(shù)(BASFI)評分和Bath強直性脊柱炎疾病活動性指數(shù)(BASDAI)?評分變化。

研究結(jié)果顯示:?經(jīng)治療后，觀察組患者血常規(guī)紅細胞計數(shù)(RBC)、白細胞計數(shù)(WBC)、血小板計數(shù)(PLT)、血紅蛋白(HB)分別為［( 3.20±0.24)×1012 /L］、［( 893.65±121.85)×109 /L］、［( 192.64±7.68)×109 /L］、［( 106.84±12.35) g /L］，與治療前相比差異具有統(tǒng)計學意義( t = 9.40，30.14，7.08，5.34；P＜0.05)?，且治療后顯著優(yōu)于對照組( P＜0.05)；觀察組患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)以及總膽紅素(TBIL)水平分別為［( 17.24±4.96)U /L］、［( 28.03±4.96) U/L］、［( 10.07±1.42)μmoL /L］，與治療前相比差異顯著( t = 3.44，3.74，3.02；P＜0.05)?；觀察組患者治療后VAS評分、BASFI評分以及BASDAI評分均顯著優(yōu)于治療前(P＜0.05)，與對照組相比差異也具有統(tǒng)計學意義( P＜0.05)。

該研究表明，AS患者采用間充質(zhì)干細胞治療可以有效的改善患者的血常規(guī)和肝功能水平，且可以有效的緩解患者的臨床癥狀，改善脊柱功能，效果顯著，值得臨床推廣。

曲海洪等選取30例活動期強直性脊柱炎伴有髖關(guān)節(jié)病變患者，隨機分為微創(chuàng)針刀鏡聯(lián)合臍帶間充質(zhì)干細胞低劑量（間充質(zhì)干細胞懸液20 mL）、中劑量（間充質(zhì)干細胞懸液30 mL）、高劑量組（間充質(zhì)干細胞懸液40 mL），每組10例；記錄治療前、治療后6月患者的Harris評分并檢測C-反應蛋白（CRP）、血沉（ESR）水平。

研究結(jié)果顯示，在治療6個月后，低、中、高劑量組患者的髖關(guān)節(jié)Harris評分均有明顯升高，CRP、ESR均有明顯降低，與各自基線水平比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；治療6月后中劑量組的髖關(guān)節(jié)Harris評分較低劑量組、高劑量組顯著升高（P＜0.05），CRP、ESR較低劑量組、高劑量組顯著降低（P＜0.05）。

該研究表明，不同劑量間充質(zhì)干細胞通過微創(chuàng)針刀鏡下引導定植治療強直性脊柱炎病變髖關(guān)節(jié)，各組別治療后髖關(guān)節(jié)功能均有改善，疾病相關(guān)炎性指標均有降低，其中中劑量組優(yōu)于低劑量組和高劑量組；低中高劑量組均具有良好的安全性。

王亞莉等采用人臍帶間充質(zhì)干細胞治療強直性脊柱炎病人10例，對干細胞移植治療的患者分別在移植治療前后的臨床癥狀評分和化驗檢查進行監(jiān)測。研究結(jié)果顯示，干細胞移植治療后患者的BASDAI、夜間疼痛VAS和BASFI較治療前均有明顯下降；干細胞移植治療后患者的血沉和免疫球蛋白G較治療前有明顯下降。該研究提示，臍帶間充質(zhì)干細胞移植治療強直性脊柱炎安全有效。

蘇鴻君等選取2016年2月至2019年1月收治的40例強直性脊柱炎患者，隨機分為對照組和觀察組各20例。對照組采用免疫及生物制劑治療，觀察組采用臍帶間充質(zhì)干細胞移植治療，對比兩組的臨床治療效果。

研究結(jié)果顯示，觀察組治療總有效率高于對照組（P＜0.05）。治療后，觀察組的血沉、 細胞間黏附分子、血清TNF-α水平均低于對照組（P＜0.05）；治療后1個月、3個月、6個月，觀察組的疼痛程度評分、活動指數(shù)評分均低于對照組（P＜0.05）。該研究表明，臍帶間充質(zhì)干細胞移植治療強直性脊柱炎患者的效果顯著，值得臨床推廣。

汪軍等回顧性分析了61例強直性脊柱炎患者的臨床資料，按照治療方法分為對照組(33例)和觀察組(28例)，分別進行免疫及生物劑治療、臍帶間充質(zhì)干細胞輸注治療。治療結(jié)束后隨訪12個月，觀察兩組治療效果、免疫學指標、病情活動指數(shù)評分和不良反應發(fā)生情況。

研究結(jié)果顯示：①總有效率：觀察組和對照組分別為89%和76%，經(jīng)比較差異有顯著性意義(P< 0.05)。②隨訪12個月，兩組的血沉等指標均得到顯著改善，且觀察組均顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)；兩組病情活動指數(shù)評分均隨著時間的推移不斷下降，且治療后3個月開始，觀察組病情活動指數(shù)評分均顯著低于對照組(P<0.05)。③不良反應：觀察組有1例患者在治療過程中出現(xiàn)注射外滲現(xiàn)象，經(jīng)重新選擇血管后順利完成注射。2例患者出現(xiàn)輕微發(fā)熱現(xiàn)象，經(jīng)積極物理降溫之后體溫恢復至正常水平。

該研究表明，臍帶間充質(zhì)干細胞輸注治療強直性脊柱炎，可以顯著改善患者的免疫水平，并有效減輕組織損傷，不良反應較輕微。

宋慶林通過通過回顧性研究強直性脊柱炎患者間充質(zhì)干細胞治療的臨床療效進行整理分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)36例患者在治療后，睡眠、飲食、活動度等方面均有明顯改善，治療一段時間后，患者的疼痛得到有效緩解。該研究提示，間充質(zhì)干細胞治療強直性脊柱炎具有免疫調(diào)節(jié)、阻滯免疫炎性組織釋放以及減輕組織損傷的作用。

強直性脊柱炎的高發(fā)人群為青年男性，帥哥們一旦發(fā)現(xiàn)有前文所述癥狀，應早檢查、早診斷、早治療。盡管目前的傳統(tǒng)療法療效不佳，但幸好有保護神間充質(zhì)干細胞，可以讓患者擺脫魔爪。如果你身邊有強直性脊柱炎患者，把這篇小文分享給他，讓他早日擺脫魔爪。